评论员文章

本文来自公众号【差评】

继抗原、布洛芬、对乙酰氨基酚、体温计之后，市场上又迎来一个抢手货——血氧仪。

如果这段时间你在电商平台关注过血氧仪，就会发现平时价格 179 块的，现在飙到了 359 块；前两天还在 50 左右徘徊的，现在涨到了 118 块。同事给姥姥买的血氧仪，要下个月 7 号才能发货，等到世超点进去时，已经显示无货了。哪怕你在外卖平台上搜血氧仪，出来的结果也是和布洛芬一个待遇：快递发货：预计2-4天到达。

(资料图片仅供参考)

>/ 为什么要买血氧仪 ?看到这里，可能还有些差友在蒙圈，为什么都开始买血氧仪了？这玩意之前都没怎么听过。确实，我们这年纪一般接触不到血氧仪，世超第一次见也是在爷爷身上。

简单来说，血氧仪可以监测到人的血氧饱和度，来判断目前身体状况。大伙儿都知道，全身的细胞都需要氧气，来维持基础生命活动。那氧气是怎么从肺送到全身呢？靠血液中的搬运工，血红蛋白。它可以“ 抱 ”住氧气，带着它们到处跑。

所谓的血氧饱和度，就是含氧血红蛋白占所有可结合血红蛋白的比例，通常在 95%~100%。这个数字一旦低了，就说明你体内氧气不够，可能心肺方面存在点问题。此时要注意，如果体内氧气一直跟不上用，就会影响到各个器官的运作。这段时间血氧仪能卖缺货，就是因为新冠可能会引起低氧血症。有了血氧仪，人们可以随时监测身体状况。>/ 那每个人都要监测血氧吗？

当然不是。一般来讲，你即便新冠了也不会患上低氧血症（ 低氧血症属于重症了，一般血氧低于 90 被认为是低氧血症 ）。而且血氧真降低了，不用测，你自己就会往医院跑。因为人那会已经有呼吸困难、心悸的症状了。对于这个问题，世界卫生组织也明确表示过：大部分居家患者不需要血氧仪。

但是，这只是对大部分人而言。对于老年人，特别是患有基础病的（ 如糖尿病、呼吸系统疾病 ），很多专家建议最好配备一台血氧仪。也许不少人认为，这又是来割韭菜了。说实话，世超写稿子前也是这么想的，但查完资料发现确实有必要。

因为部分患者（ 多为老年人 ）存在“ 静默缺氧”的情况。他们即便体内缺氧，也不会感到不舒服，不会像我们一样觉得呼吸困难。这种状态下一旦拖延了救治时间，病情会迅速恶化。前央视主持樊登在直播时就分享了个人经历，他的父亲只是看着有点迷糊，后来测出血氧只有 88，到医院拍 CT 才发现，肺部已经大面积变白了。

静默缺氧并不罕见，很多患者血氧饱和度都只有 60% 多了，检查时还表示身体没有不舒服，甚至不需要辅助呼吸机。

至于为什么会发生静默缺氧，目前只有一些相关猜测和研究。比如相比年轻人，老年人（ 尤其患有糖尿病 ）对器官感受的感知能力会下降很多，对呼吸困难的耐受性会更大。还有研究认为，一些新冠患者体内 NO 浓度明显升高，让氧气更容易释放到组织中，这就掩盖了低氧对肺通气的影响，导致静默缺氧发生。

总之不管是什么机制导致，在发生静默缺氧，在患者无法正确表达身体感受时，血氧仪的作用就体现出来了。

那血氧饱和度应该怎么看？根据央视新闻的微博，通常情况下，氧饱和度 95 以上为正常；下降到 95 以下就存在低氧情况；下降到 90 以下时，要注意患者可能有肺炎和疾病加重，建议到医院就诊。当然了，这个数据也不是固定的。最后还得结合实际情况，判断血氧是否有明显下降趋势，咨询专业人士意见再做决策。>/ 还有其它监测血氧的方式吗？除了血氧仪，市面上不少产品也具备类似的血氧监测功能，如智能手表，手环，它们的监测原理也都一样。因为含不含氧的血红蛋白，有一个很重要区别，就是对不同波长的光线（ 红光和红外线 ）吸收能力不同。有氧的更喜欢吸红外线，没氧的更喜欢吸红光。那我们只要让这两种光线穿过手指，然后计算剩余的光线量，就能换算到血氧饱和度了。

常见的指夹式血氧仪就是这么测的，而智能手环、手表则是计算反射回来的光线量。

虽然它们原理类似，但，如果你真要为了监测身体状况，那还是选血氧仪。因为手表监测时，受到的影响因素太多。表带松紧程度、佩戴位置、用户手腕方向，都会影响最终结果。有网友就说过，自己手表两次监测结果误差能到 8 个点。

虽说我们没法实测手表的精确度（ 因为编辑部没人有血氧仪 ），但根据一些医学专家说法，手表的精确度肯定不如专业的血氧仪。

而且我们在一些手表官网上，往往也会看到关于“ 血氧测量 ”的声明：数据不适用于医疗用途，只能用于一般健身与健康目的。意思就是，结果仅供你参考，不能太指望它判断身体有没有毛病。图源 Apple 官网 ▼

除了这些硬件监测方式，世超还发现不少网友在借助一些软件工具监测。比如这个来自台湾省的 FaceHeart Vitals，号称通过美国 FDA 认证标准。只要进入网页，通过摄像头就可以测出心跳、血压、血氧、呼吸等指数。这类工具的监测原理，往往就是靠摄像头拍摄面部皮肤，根据计算模型，分析视频帧来处理皮肤反射的红、绿、蓝光的差异，最后算出血氧饱和度。Emm，仅靠摄像头扫描分析，精准度肯定大打折扣。而且这种监测方式，也很容易受到光线，皮肤等因素影响。世超实测了两次，血氧饱和度第一次和手表差了 2%，第二次差 4%。最狠的是，它还说我的呼吸 1 分钟只有 1 次，我是铁人吗？

如果看到这里，你还是有想试试的念头，那我再附上这一张图供你参考。

所以，大家真有健康监测的需要，还是选择专业的血氧仪吧。文章的最后，简单总结下。家里有老人的，为了防止静默缺氧，配备血氧仪是有必要的。如果你比较担心自己身体状况，要监测也是选血氧仪，精确度有保障。不过，始终要记住一点，血氧只是一组数据，它只是用来辅助你做决策的。如果你或家人已经出现呼吸困难、呼吸频率加快、憋气等症状，但数据还挺正常，不要想着忍，不舒服就得去医院。还是那句话，每个人都要当好自己健康的第一责任人。

在非常时期，家里有老年人的，咱们也要当好他们健康的第一责任人。

文稿来源：日更公众号【差评】

撰文：刺猬编辑：面线封面：萱萱参考资料:世界卫生组织：2019冠状病毒病（COVID-19）：面向家人和照护者的居家照护Why COVID-19 Silent Hypoxemia Is Baffling to PhysiciansSilent hypoxia: higher NO in red blood cells of COVID-19 patients国际呼吸杂志：新型冠状病毒肺炎患者沉默性低氧血症的发生机制指夹式血氧仪工作原理知乎:部分电商平台指夹血氧仪断货，同济大学医生回应「绝大多数家庭没必要配备」，有哪些信息值得关注？央视新闻微博